一名家长抱着全身湿疹的宝宝前来就诊,孩子只有几个月大,但受湿疹的困扰已经有一段时间,尤其是最近,全身上下都出现湿疹,越来越严重。
很多宝妈都有过宝宝长湿疹的经历,有的觉得不用管就能好,有的觉得治也去不了根儿,真的是这样吗?今日,李刚医生硬核科普来了:
李刚主治医师
渝北儿科儿保门诊部主任
原重庆市妇幼保健院医生
从事儿科及新生儿科临床工作近20年,有扎实的专业理论基础及丰富的临床经验。在多年的临床工作中,对儿科及新生儿科的常见病、多发病及危急重症的诊治积累了丰富的经验,特别擅长新生儿疾病的诊治。
什么是湿疹?
“湿疹”这个名词家长们可能比较熟悉,但“特应性皮炎”一词却听得比较少。
婴儿湿疹是“特应性皮炎”在孩子婴儿期的一种表现,是人的皮肤对环境产生的过敏反应,体现在皮肤上。
皮肤上出现丘疹、鳞屑、红斑、苔藓化等皮肤的反应统称为湿疹。
常引起剧烈瘙痒,婴幼儿常哭闹不休,影响睡眠和活动。
湿疹好发季节与部位?
湿疹多发于秋冬季、冬春季交替季节。
小宝宝刚出现湿疹很少是全身,头面部是好发部位,主要是由于头面部是外露部位,接触环境的机会也最多。
如果孩子的皮肤屏障有缺陷,过敏原很容易进入体内引起过敏,之后会出现全身过敏或者其他器官的过敏。
每个新生宝宝都会起湿疹吗?
并不是每个宝宝都会出现湿疹。
根据年全国7岁以下湿疹(特应性皮炎)流行病学调查中,我们发现:
1~12个月的发病率约30.48%;
1~2岁发病率约19.94%;
6~7岁的发病率约为10.39%。
出生6—8月内随着年龄增长,痒感和皮损面积逐渐增加,秋冬季节加重,发病宝宝大多数一岁后会逐渐缓解,但皮肤的干燥和瘙痒可能会持续多年。
湿疹与“湿”有关吗?
湿疹并不是潮湿引起的,湿疹最主要的皮肤状态是干燥。
“湿疹”一词最开始是从希腊文引申而来——“水沸出的状态”,这是形容急性湿疹的状态。
干燥才是造成湿疹的主要原因。干燥缺水会破坏皮肤屏障,使过敏原更容易进入体内,所以湿疹的孩子是需要保湿润肤来修复皮肤屏障以阻挡过敏原的进入。
防病大于治病,家长可以为孩子先进行保湿润肤,这样可以减少一半以上湿疹的发作,而不是孩子发病后才做保湿工作。
如果确诊为湿疹该如何治疗?
非常轻的湿疹可以通过保湿护肤控制症状,但大多数的湿疹不能回避激素药膏。
皮肤科医生会帮助您选择一些宝宝们可以用的激素类外用药。
湿疹会反复发生,外用药也是反复、少量在患处应用,通常不会出现色素沉淀、毛发增多、皮肤萎缩等副作用。
外用药膏宝宝用安全吗?
合理应用药物非常必要。
药物不能滥用,也不必“谈激素色变”,一定要在专科医生指导下用药。
有些“非药字号”外用药成分不详,为了迎合宝妈们的心理,把“纯中药”、“植物草本”当噱头,其中不乏含强效激素,尤其“一用就好”的外用药,家长们一定慎重选择。
湿疹到底能不能根治?
湿疹是无法去“根”的。
所谓的“根”就是我们说的基因。人一出生便基本完成了“编程”,也便注定了某些人容易过敏,容易出现各种过敏的症状,包括湿疹、荨麻疹、肠易激惹、过敏性咳嗽和过敏性鼻炎等等。
反复发作湿疹的孩子基因是有缺陷的,一是皮肤屏障的问题,二是存在免疫缺陷,所以容易出现过敏反应。
医学本就是帮助人类,而非改造人类。
既然不能根治何须治疗?
湿疹反复发生,会让我们的宝宝饱受瘙痒烦躁之苦,影响自己和家人的睡眠,随着孩子长大,会逐渐影响宝宝的生长发育,甚至出现注意力不集中、易惹易怒等情绪问题。
反复出现皮损,还会进一步破坏皮肤的屏障功能,使过敏和感染更容易发生,恶性循环,往复不止。
治疗在于通过间断的外用药把痛苦最小化,通过每日护肤,增加皮肤的屏障功能,减少反复发作的频率和程度,这便是对孩子最大的帮助。
湿疹宝宝如何护理?
除了治疗外,生活护理尤为重要。
穿衣凉快、绵软宽松,洗浴时间不超过10分钟,水温36度左右,少用浴液,每日全身大量护肤,添加辅食时少量,循序渐进,密切观察。
总之
家中有湿疹的宝宝
一定要正规就医
规范治疗科学护理
让小天使们“无痒”成长!
注:本文参考《湿疹诊疗指南》
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温馨提示:
我院渝北儿科儿保门诊部目前可接种疫苗,扫描
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