导语：最多时，常州有十多家医疗机构生产有自己特色的药剂，目前只剩下五家。小编为你整理了一份常州自制药目录，或许对你有用。 慢性肾病患者李家珍发现，他医院能配到的“保元排毒丸”现在已经“取不到了”。根据他自己的体验，这种药在护肾排毒方面，疗效不错。最难能可贵的是，这剂药的售价要比同类产品便宜很多。 医生告诉李女士，医院的“自制药”，仅作为临床急用药，医院患者。而这种药因为种种原因，已经没有了，而且以后“不会再生产”。
现象：医院自制药越来越少了
所谓“自制药”，也就是医疗机构制剂。年8月实施的《医疗机构制剂注册管理办法》规定：医疗机构制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构配制的制剂，应当是市场上没有供应的品种。 据了解，医院自主研发，并自主生产的药物。主要是针对该院经常会遇到的病症，专业制作的针对性强的临床急需药。经历过数十年的洗礼，这些依然装在大号玻璃瓶中，或者被简单制成胶囊的药品，在患者中获得了不错的口碑。 医院自制药品虽受青睐，医院自制药面临生存困境，医院干脆撤掉了制剂室，不再生产自制药剂。 江苏常州食品药品监督管理局药品安全监管处处长朱颖说，自制药早前是由卫生部门管理，因为深受欢迎，最多的时候，常州有十多家医疗机构在生产有自己特色的药剂。但是，随着国家对自制药品的规范进一步加强，很多自制药品因为这样那样的原因，渐渐淡出市场。 据统计，目前我市有资质医院，只剩8家，其中有一部分只是保留其资质，但已经不再生产。医院中，仅5家医院还有自己的自制药。本文一开始提到的“保元排毒丸”，药品中含有一味冬虫夏草。众所周知，虫草因为稀缺性成本一直不断上升。而且一年中随着季节的不同，价格也不断波动，但物价的调整要几年一次，医院也不知该如何给这味药定价，所以干脆停产。 此外，药品安全监管处处长朱颖告诉记者，因为管理办法中，明确对药品的生产环境、生产技术、成分标准有明确的规定。医院必须升级制药车间，聘请更专业的药剂人员。同样的投入，是花在已经亏本的自制药上，还是花在其他建设上，医院的纠结点。几经考虑，自制药常常只能被舍弃。 争议：一刀切的管理，让经典处方束之高阁 三院药事科副主任中药师范正达说：“药品主管部门确保药品安全、提高行业准入门槛，我们当然支持。但是，这个以西药标准设计的管理标准，显然已经成为制约中药特色优势发挥的瓶颈。”他认为，现行的注册要求有很多详细资料，甚至要求必须对每一种药品的成分都提供检测报告。与西药不同的是，中药成分较为复杂，药物的机理和成分很难解释清楚，譬如就某种药物单一的成分来看，是有毒性的，但是与几种具有毒性的成分搭配使用，却能够产生较好的临床治疗效果。因此，这种单一的成分检测并不合理。 在制剂师看来，制约中药制剂发展的另一个因素，在于这种详细的检测将大大提高注册成本。据悉，一种成分做一个薄层鉴别需要元，一种药材往往有多种成分，而一种中药制剂一般需要十几味药材，光一个样品检测，医院就要投入三四万元。“医院申报一种骨科制剂，三年投入数十万元，还没有批下来。” 医院药剂科科长周云清介绍，与西药不同的是，中药制医院“经验处方”，这些处方都是经过长时间临床检验，确认安全有效的制剂。现在，由于高额注册检测费用，被迫束之高阁。“这其实是一种医疗资源的浪费，很可惜。” 盘点：常州还有5家医院有自制药 目前，常州医疗机构仅有4家可自行生产制剂。除此以外，医院也因为种种原因，在保有自制药剂的批号的同时，医院的制剂室，转而外包给药厂加工。 这些制剂经过几轮压缩，有批号的自制药数量仅存种，已经被缩减至10年前的五分之一。现实是，这多种药中，还在生产的，已经不到一半。 据了解，现存的大部分制剂价格在10元左右，价格最便宜的仅为4.5元，医院生产的鞣酸软膏，效果堪比进口“屁屁霜”，售价却仅为进口商品的十分之一。●医院——针对婴幼儿。纯中药制剂，副作用小，安全可靠。 抗病毒口服液（Ⅰ）：针对儿童春秋季节感染性感冒。优点：见效快。 复方牛磺酸口服溶液：提高儿童免疫力，按科学配比添加硒和葡萄糖酸锌。优点：口感好，价格低。 复方薄荷涂剂：治疗鼻炎、咽炎，与传统西药刺激血管收缩，容易造成血管破裂不同，该产品利用薄荷，吸收水分，起到通气效果。优点：便宜，仅4.8元，天然安全。 唯尔钙口服溶液、葡萄糖酸锌口服溶液：科学配比，比市面上的保健品含有效成分多，更利于吸收，且价格便宜。 鞣酸软膏：主治婴幼儿红屁股，也可用来预防长期卧床病人生褥疮。优点：便宜，一罐4.5元，可以用很久。 洁肤搽剂：主治婴儿湿疹。优点：无激素，过敏性湿疹也能用，见效快。每瓶仅11.7元。●医院——治疗精神类疾病的特色制剂。具有疗效确切，质量可控，价格低廉，毒副作用小等特点。 痫宁一号片：治疗癫痫。具有镇静、催眠、抗惊厥作用，能辅助治疗癫痫大发作及持续性发作。 郁福来胶囊：治疗抑郁症。 眠尔乐胶囊：治疗神经衰弱，治疗失眠。 普庆口服液：治疗胃炎，胃溃疡，效果显著。 镇痛宁胶囊：主要用于各种神经血管性神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、腰腿痛、肋间疼痛、风湿性头痛及急性风湿性关节疼痛等疾病。优点：纯中药制剂。●市二院——以外用药剂为主。物美价廉，见效快。 口洁净：又叫复方甲硝唑溶液，可用于牙龈炎，牙周脓肿，溃疡等疾病，还是预防口腔感染的强有力措施，漱口即可以预防及治疗口腔厌氧菌感染。 硫代硫酸钠溶液：用于汗斑，花斑癣，目前用于汗斑花斑癣的多为口服制剂，外用药在局部作用更强更直接，且没有全身副作用，安全有效。 苯甲酸软膏：用于体癣和股癣，不同于一般的抗真菌软膏，不含激素。 红霉素滴耳液：可用于慢性化脓性中耳炎，无耳毒性，较为安全，效果明显，尤其适合儿童使用。 水杨酸滴耳液：用于外耳道真菌感染及局部角质增生，止痒效果很好。 苯酚滴耳液：用于中耳炎及外耳道炎，在局部保持时间长，且具有一定消毒作用。 碳酸氢钠滴耳液：酊聍多了硬了，是去掏耳朵，还是用一款安全有效的滴耳液？专家告诉你，可以找碳酸氢钠滴耳液帮忙。●市三院——以治疗肝病的药物为特色，针对性强，纯中药制剂。 柔肝降脂胶囊：用于脂肪肝、高血脂症，并可抗肝纤维化。优点：可做为保健品坚持服用，安全有效，价格是同类商品的60%。 健肝糖浆一号、健肝糖浆二号：针对肝炎患者，疏肝理气，健脾化湿。区别是，一号用于急性黄疸型肝炎，二号用于无黄疸型肝炎。 复方苦黄糖浆：用于急性黄疸重症肝炎。一般肝炎患者的黄疸指数偏高时，市面上很多药物没有特别显著的降黄疸作用。但该品填补了这项空白。 金虎降酶胶囊：主治谷转氨酶升高症。纯中药制剂，针对性强。 辛芩合剂：主治过敏性鼻炎，皮肤过敏等症状。中药制剂，比市面上常见的冲剂，药效好，有效成分消耗少，利于吸收。●医院——保健养生为主。深受老年人的喜欢。 胆黄润肠丸：润肠通便，价格便宜，单盒8.9元。用该院药剂科的话，这种药要是停产了，会遭投诉的。 呼吸糖浆：化痰止咳清肺，用于上呼吸道感染，副作用小，纯中药口感。 复方黄芪口服液：补气，扶正祛邪。体虚者可以用来调理身体，属于保健强身的好药。
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