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名医访谈丨这种常见皮肤病让人痛不欲生,

来源:外耳道湿疹治疗 时间:2021-5-3

带状疱疹

是由水痘-带状疱疹病毒

引起的急性感染性皮肤病

这种常见的皮肤病

有50%的人可能会患上

该疾病往往让人痛不欲生病毒累及中枢神经系统还可引起病毒性脑炎和脑膜炎严重影响身心健康和生活质量今天医院皮肤科主任陈永艳就针对这个疾病向大家普及相关的知识

陈永艳

医院皮肤性病科主任,皮肤性病学教研室主任。主任医师,三级教授,硕士研究生导师。中华中医药学会皮肤分会委员,贵州省中医药学会皮肤分会副主任委员,遵义市医学会皮肤性病学分会主任委员,贵州省皮肤科质量控制中心副主任委员,贵州省医疗美容质控中心副主任委员。在皮肤病、性病的诊治方面具有较高造诣和丰富的临床经验。尤其擅长于皮炎、湿疹类疾病、皮肤附属器疾病、病毒性皮肤病及各种性传播疾病的诊断与治疗。以第一作者或通讯作者在核心期刊上发表论文60余篇,发表译文20余篇。参编、副主编专著及教材10余部。主持各级各级类科研课题7项。多次获得优秀教师称号。什么是带状疱疹?

带状疱疹又叫

缠腰火丹、串腰龙、蜘蛛疮、蛇丹

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种常见的病毒性皮肤病疾。近年来,由于人们生活节奏的加快,压力的增加,寿命的延长,以及一些疾病的影响,其发病率呈显著的上升趋势。随着年龄的增长,发病率显著增高,有资料表明,50岁以上的成年人,有50%的人,一生中可能患上带状疱疹。因带状疱疹常常伴有明显的神经痛,因此,严重了影响了人们的身心健康,影响生活质量。

带状疱疹易发人群是哪些?

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹主要发生于免疫功能低下的病人,如长期熬夜、过度疲劳、患某些急性传染性疾病如感冒、长期使用免疫抑制剂、抗生素、糖皮质激素患者、肿瘤的病人,患自身免疫性疾病的病人比如说红斑狼疮等。

患上带状疱疹会有什么表现?

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹最常见的发生部位是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经所支配的皮肤范围内出现皮疹。主要的症状是神经痛,神经痛发生在身体的一侧,疼痛的性质可以多种多样,可以表现为针刺样的疼痛、撕裂样疼痛、灼痛、闪电样疼痛。疼痛随着年龄的增长越发明显,甚至有些老年病人可以影响他的睡眠。皮损表现为单侧分布、排列成带状的成簇水疱。水疱群与水疱群之间,有正常的皮肤。发生在一些特殊部位的带状疱疹,如眼带头疱疹,症状非常重,疼痛非常剧烈。耳带状疱疹在外耳道出现成群的水疱伴明显耳痛。典型的带状疱疹,发生在身体的一侧,但是在临床上看到一些免疫功能比较低下的患者,可以出现播散性带状疱疹、泛发性带状疱疹等多种表现。一般来说带状疱疹病程有自限性,儿童一般都是2-3周,老年人往往要持续3-4周。

带状疱疹会有并发症和后遗症吗?

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹不仅仅表现为皮肤的表现,也可以出现一些并发症。眼带状疱疹,是三叉神经眼支受到水痘-带状疱疹病毒感染引起,除了在皮肤上出现疱疹以外,还可引起眼球各个部位的损害,如果是角膜上出现水疱,水泡破裂后可以形成溃疡,溃疡愈合后可以形成瘢痕,可引起视力下降甚至失明。如果水痘-带状疱疹病毒累及中枢神经系统,可引起病毒性脑炎和脑膜炎,表现有剧烈的头疼、喷射样的呕吐,意识障碍,甚至昏迷而危及生命。另外还可以引起神经的麻痹,如耳带状疱疹,如果水痘-带状疱疹病毒累及膝状神经节,影响了面神经的运动和感觉神经纤维,出现耳痛、面瘫和外耳道疱疹三联征,称为亨特综合症。还可以出现带状疱疹后神经痛。带状疱疹在整个病程当中,可以伴有神经痛,神经痛可以出现在出现皮疹之前,或者是与皮疹同时发生,或者在带状疱疹的皮疹已经痊愈以后。带状疱疹后遗神经痛,是指疱疹已经消退4周以上,神经痛还持续存在,主要见于一些免疫功能低下患者或老年病人容易发生。

带状疱疹怎么治疗?

网络图片

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹的治疗,主要包括抗病毒、止痛、消炎,防止并发症出现。抗病毒治疗强调要早期、足量、规范。正规抗病毒治疗,可以预防带状疱疹后遗神经痛以及一些严重并发症的发生。眼带状疱疹病人,医院进行正规治疗,避免出现中枢神经系统损害,发生病毒性脑炎或者脑膜炎,以及对视力的影响。

带状疱疹会不会传染?

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹和水痘,是由同一种病原体,也就是水痘-带状疱疹病毒感染引起的,尽管带状疱疹不像水痘那样有明显的传染性,但带状疱疹患者的疱液中,仍然含有一定数量的病毒。因此,对水痘-带状疱疹病毒没有免疫力的儿童、婴幼儿与带状疱疹患者密切接触,可以通过破损的皮肤传染而发生水痘。因此,免疫功能比较差的婴幼儿,要尽量避免和带状疱疹病人接触。

带状疱疹会复发吗?

网络图片

医院皮肤科主任陈永艳:带状疱疹病人痊愈以后,往往可以获得终身的免疫力,一般来说不会复发。但是,个别免疫功能低下的病人,比如说一些肿瘤患者、自身免疫性疾病患者,可以出现复发性的带状疱疹。

遵视全媒体记者:邓长虹赵志军

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