鼓膜穿孔在临床上是个并不少见的疾病。很多患者朋友们一听到医生说有鼓膜穿孔，最好是做手术修补一下。就会特别担心：做手术？风险大不大呀？对此一无所知，好害怕呀！其实不用太担心，下面就请听听对鼓膜穿孔常见疑问的解答吧。1.鼓膜穿孔是怎么来的呀？答：最常见的原因是急慢性中耳炎，耳朵流脓了。脓就是从鼓膜穿破流出来的，流脓治没治好是一回事，反正鼓膜是穿了。中耳胆脂瘤或者外耳道胆脂瘤等破坏性的病变，也会把鼓膜吃破穿孔。其次就是各种外伤导致的，比如正在挖耳朵，旁边刚好有人碰了一下，挖耳勺戳进去了；两个人比武，一巴掌过去，耳朵嗡嗡响，穿了；各种虫子或者异物阴差阳错把耳朵当成了自己的老窝，还得寸进尺地往里钻把鼓膜穿破了；其他原因比如放炮震破了、焊电焊进去火星子了、化工厂工人把化学药水灌进去烧破了、火车过隧道压力太大把鼓膜吸破了…这些都是我从业多年来真实遇到过的原因，五花八门不一而足。还有报道有小情侣甜蜜蜜亲吻亲破了（我寻思这得多火热呀）…下面图片是各式各样的鼓膜穿孔：
2.鼓膜穿孔有什么危害呀？不处理可以吗？答：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，能和外界直接接触的只有外耳，中耳和内耳就是属于“内部结构”了，和家一样是要保护和封闭起来的，而鼓膜就是保护我们中耳内耳的那扇“门”。
图片来源于网络，侵删鼓膜穿孔就相当于家门破了个洞，稍微进点水进点脏东西就容易感染，得中耳炎。家门破了下雨就灌进水，把家里面破坏得一塌糊涂，家具也泡坏了。鼓膜穿了进水也一样，不但有可能感染得中耳炎流脓，脓液和病变还会“泡坏”我们中耳里面的“家具”（听小骨），把我们中耳里面的“墙壁、地板”（鼓室黏膜）泡烂泡肿，甚至还可能向“里面的房间”（内耳）侵犯，影响听力。可以说中耳炎每发作一次，听力就会下降一些。所以说，鼓膜穿孔以后还是及早处理为妙。3.既然鼓膜穿孔有一定的危害性，那该怎么处理呀？答：如果是外伤导致的，没有进水进异物，目前也没有流水流脓的话，就保持干燥，预防感染。有一定的几率能自愈，愈合时间长短不一，一周到数月都是可能的。如果感染了有流脓就按照中耳炎处理，抗炎抗感染治疗。一般干耳一个月以上就可以考虑做鼓膜修补了。但是有些时间比较长比较顽固的中耳炎，反反复复治疗就是干不了耳，也可以考虑手术治疗。目前湿耳并不是鼓膜修补的手术禁忌症。下面是我近期手术的一位中耳炎鼓膜穿孔的患者，经抗炎治疗后还是湿耳状态，经手术治疗后效果还是很不错的，穿孔愈合，气骨导差基本消失了。
4.鼓膜穿孔做手术创伤大吗？需要住多长时间？恢复过程多久？答：鼓膜穿孔修补手术可以用耳内镜，常用的修补材料是耳屏软骨或软骨膜，从耳屏上切口1-1.5cm取材即可。术后大部分耳屏切口基本看不出来。
根据病情一般住院1周左右，术后1-3个月内定期复查。以后根据情况随访。如果是外耳道较窄，特别是前壁有骨头隆起（悬骨）遮挡穿孔边缘，需要做外耳道成形术，就是要把隆起挡住视野的骨头磨掉一部分，把外耳道适当磨大一些。这时显微镜手术也是一个选择。以下是鼓膜修补术后的一些鼓膜照片：
好了，以上就是关于鼓膜修补的一些常见问题。如果有什么疑问，欢迎咨询哦！
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