有位年近8旬的朱老太
老觉得自己耳朵痛
但是又不跟小辈讲
直到有一天疼的受不了了
才跟女儿说
医院就诊
耳鼻喉科主任宋升桥检查后发现
原来朱老太得了外耳道胆脂瘤
因老太太80岁了，身体虚弱
住院后准备无痛麻醉下
外耳道胆脂瘤切除术
术前CT检查又发现了蝶窦真菌病
追问病史时有头疼
蝶窦真菌病在老年人、体弱多病的人群中好发，但位置深，症状隐匿，难以发现，大多以头痛为主，经常去神经内科就诊，没有做CT的情况下容易忽视和漏诊。需引起重视。
于是在手术中，宋升桥
把困扰朱老太的2个问题一并解决了
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其并非真性肿瘤，故又称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊状团块的内层为复层鳞状上皮（包括基底层、颗粒层、棘细胞层、角化层），囊的外层即基质层为一层厚薄不一的纤维组织，与周围临近组织连接紧密。
多见于中老年人，男女发病率无明显差别，单侧多见，也可以双耳发病。由于胆脂瘤呈膨胀性生长，周围骨质长时间受压、破坏、吸收，导致外耳道扩大。主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏，引起听力下降，甚至引起颅内外严重并发症而危及生命，应及时取出。
01耳部闷堵感
当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。
02听力下降
听力下降外耳道管径被完全阻塞时，会出现明显的听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降常见。应与特发性突聋鉴别。
03耳痛
耳痛有时当局部合并感染时，导致外耳道皮肤肿胀引起难以忍受的疼痛。
04耳漏
继发感染的情况下可有流脓，脓液具有特殊臭味，或带血的血性分泌物。
05其他
巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁，通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大，病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。
01
平时注意耳部卫生，戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖肿、化脓性中耳炎者，应格外注意耳道局部的洁净与干燥，耳痒时不要搔抓，可以用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。
02
耳部有阻塞或炎症时切忌水洗。若有污物或痂皮堆积，医院找专科医生取出。
03
如两侧听力不同、耳闷胀感者，医院检查耳道和及时清理。外耳道阻塞并外耳道炎症时禁止游泳。
宋升桥
科主任、主任医师
医疗特长：耳显微外科及听力重建技术、一期乳突开放加鼓室成形技术：內镜鼻窦外科技术及内镜鼻颅底外科技术，悬雍垂及腭咽成形技术（UPPP），支撑喉内镜外科技术、嗓音重建及激光技术，头颈外科根治、整形及重建技术，等离子消融技术，突发性耳聋的规范化诊疗、BPPV手法复位、常见感染性疾病内科诊疗，过敏性疾病的特异性免疫治疗。
学术兼职：中国医师协会内镜医师分会委员、中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科委员会委员、江苏省医师协会耳鼻咽喉头颈外科委员、苏州医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、苏州高新区创伤委员会委员、江苏省医疗损害鉴定专家组成员。
学术科研：成功举办三次苏州市鼻科论坛，一次苏州市耳科论坛。在中华、临床等专业核心杂志及统计源期刊上发表论文10余篇。
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