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医案为何用参苓白术丸治好十年反复发作的湿

来源:外耳道湿疹治疗 时间:2022-4-30
辽宁白癜风医院 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml
小满节气一过,接下来南方的雨水就会开始增多,黄梅天就快来了。。。

每年这个时候,湿疹的患者就开始多起来,我总能收到各式各样关于湿疹的问题:

米医生,我的湿疹为什么又发了?

米医生,我的湿疹的到底怎么才能好?

米医生,我快被湿疹搞疯了

湿疹到底有多折磨人?

我记得网上曾经有个帖子,说一个小男孩得了湿疹,他的生日许愿是“想死”

下面这个男患者给我的印象很深,,,

因为初诊时,他就绝望地告诉我,湿疹从他高考那年开始困扰他,至今反反复复十多年,医院,偏方试过无数,就是治不好。

他听到最多的一句话就是“湿疹是治不好的”

那么多年来,他面对女性也没有自信,湿疹让他感到非常绝望,几年前他甚至加入了一个湿疹的QQ群,只为从中找到一些心灵上的慰藉和共鸣。

我仔细观察了一下他:

他的湿疹分布在腹股沟,四肢关节;

湿疹处有点红红的,伴有瘙痒;

抓后糜烂有黄水出;

舌淡胖,苔白,腻

脉弦缓

大便不成形,便溏

神情疲惫

我对他的建议主要是三点:

1,精神上要放轻松,很多皮肤病,包括湿疹与情绪有莫大的关系;

,他要立刻去做一个过敏源检查,查一下过敏源,之前我遇见过一个孩子,居然是番茄、狗毛、猫毛过敏(蔬菜很多也会引起过敏)

3,我开了一个10天的汤剂:主要从健脾利湿入手,人参健脾丸基本方+凉血药:大生地、丹皮,赤芍,玄参,再加上一点温肾阳的。

4,外用药方面,我建议他暂时停掉激素药膏,用祛我们的湿疹药浴包浸泡,在特别痒的部位涂一些我们的紫草膏试试。

十天后,他来复诊,整个人像换了一个人,精神好了很多。

基本上湿疹患处都减轻了。

由于他经常去国外出差,接下来说自己可能坚持不了喝汤药了,我就建议他服用参苓白术丸巩固,并且建议他不能吃冰,冷饮,海鲜贝类,忌辛辣。

再过1个月后,他联系我,告知湿疹全部好了。

为什么参苓白术丸可以治他的湿疹呢?

此方出自《太平惠民和剂局方》,现在药房里也中成药可以买

方子:

人参、茯苓、白术、甘草

山药、白扁豆、莲子、炒薏苡仁

砂仁、桔梗

功效为健脾、益气

其实此方不复杂,就是四君子汤(人参、茯苓、白术、甘草)加山药、白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗而成

方子里人参、白术、茯苓、甘草补气健脾的、、、、

山药、扁豆、莲子肉进一步补脾,祛湿

砂仁醒脾,,,桔梗升清,宣肺利气

整个方子用于除湿健脾,补中益气真的极好,专治脾胃虚弱挟湿者(因脾胃虚弱导致湿气代谢不掉,湿气重)

为什么这个药可以治湿疹呢?

我们来看看古人认为湿疹这个病的病根在哪?

其实中国古代文献中,对于湿疹并没有统一的命名,而是根据其发病特点,和发病部位不同各自取名,如浸淫疮、月蚀疮、湿毒疮、血风疮、脐疮、湿癣、干癣、奶癣等。

病因是什么呢?

一,先天不足,父母遗传,加上外因风、湿、热阻于肌肤所致。

二,饮食不节制,偏好辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外邪结合导致湿疹;

三,本身体质虚弱,脾胃运化不佳,肌肤失养,湿热内生,积聚于肌肤,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥导致湿疹。

究其根本,脾失健运(脾虚湿重)是根本

我认为湿疹的发生,主要在于“血热、湿热”这两个关键点,在不同时期、不同阶段,可能存在着“热”或“湿”的偏盛,可以说“热”与“湿”始终贯穿于湿疹、皮炎病的始终

但不要以为这样就一个劲拼命清热,这样的话反而把窟窿给捅大了。

为什么呢?

回忆一下病案中,这个患者——舌淡胖,苔白,腻,脉弦缓,大便不成形,便溏,神情疲惫

明显偏脾肾阳虚,一味清热会伤阳的

打个比方来说,这个患者的身体好比一个屋子,墙上有一个窟窿(阳虚),一到下雨天,就开始漏雨,屋子里就开始积水,水慢慢积多了,排不出去,自然而然地板上,墙上都到处开始发霉长出小蘑菇了(湿疹)。

所以第一步我们要干嘛呢?

自然是把房子里的积水先扫扫干净咯,那我们怎么做呢?

健脾祛湿啊,把水排出去。

第二步是什么呢?

我们想象一下,就算水都清出去了,对于那种闷着太久,湿得太重的地方,我们还会怎么做去加速它干燥呢?

当然是开门吹吹,通通风,散散气,对不对?所以我们会用一些祛风的药

第三步是什么呢?

当然是把墙上的窟窿(阳虚)给堵上啊,所以要温补肾阳,化气行水。

当这三步都完成了,再来进一步巩固健脾祛湿,参苓白术丸就是对付脾胃虚弱湿重的好药、、、

方子里除了白术、桔梗和砂仁以外,其它成分都是药食同源的药物。只要对证,这个药用来巩固治疗湿疹是非常好的选择。

这里插播一句:脾胃虚弱湿气重的人,除了湿疹。。。

还往往有以下症状

1,大便不成形,便便里面经常有没消化掉的菜叶子

,大肚腩,腰腹部的肉特别难减

3,四肢乏力,沉重

4,胸脘痞塞(消化不良),腹胀肠鸣(胃肠道消化时有咕噜声)

5,身体倦怠,无力

6,面色偏黄

7,懒得说话

8,舌苔白腻

9,眼睑浮肿

10,女生白带多

11,容易困乏,睡不够

湿疹是一场持久战,需要从情志到外用的熏蒸洗浴,涂抹擦拭,内外结合去治疗,从而使邪从外解,正由内安,顽疾痊愈

5月6日晚上8:00,我会线上主讲一堂公益湿疹课,在这堂课上,我会讲一下湿疹的病因和治疗的思路,包括妈妈们如何对付小儿反复不愈的湿疹,如何用一些外治法,包括推拿来帮助孩子改善湿疹,我还会从一些医案入手,让妈妈们来全方位认识湿疹这种病

欢迎大家来免费学习

请记住,中医治病对证了,效如桴鼓,中医治病,追本溯源

湿疹只是一个身体体质偏颇的症状,它会在你身上发生,自然有其缘由

何不把它当做一个了解你身体的机会呢?

挠痒一时爽

一直湿一直挠一直爽

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