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孩子的耳屎,别常动

来源:外耳道湿疹治疗 时间:2023-4-14

晓琪的宝贝儿子斌斌一岁多,好动、调皮,和其他孩子一样,常常玩得忘乎所以,手弄得脏乎乎的,不时揉眼睛,掏耳朵,导致耳道发炎。

晓琪焦急不安,怕因此影响斌斌的听力,特别注意斌斌的举动。每看到斌斌用手抠耳朵,她都要用手电筒照着孩子的耳道仔细检查一番,还常常用掏耳勺为斌斌掏耳屎。

邻居得知,好言对晓琪说,过多为孩子掏耳屎,或者把耳屎掏得太干净,反而不利孩子的健康。如果方法不当,还会给孩子造成伤害,埋下隐患,甚或导致外耳道炎、中耳炎等。

晓琪听了疑惑不解,医院耳鼻喉科,向医生咨询。

耳屎增多,形成有因

人的外耳道皮肤中分布着一种特殊的腺体——耵聍腺,分泌淡黄色黏稠液体。这种黏稠液体干燥后,形成薄片或黏稠的油脂,薄薄地附着在外耳道内皮肤表面,这就是人们俗称的“耳屎”,医学上称之为“耵聍”。

有的孩子耵聍腺分泌旺盛,其外耳道相对狭长,肌肉较松弛,咀嚼时颌关节的力量不够,耳屎不易被排出,会越积越多;若常用手指去挖耳道,损伤耳道皮肤造成炎症,耳屎会随之增多。经常刺激外耳道皮肤,导致皮肤淤血,也可引起耳屎增多。

患有湿疹的孩子,会同时伴有耵聍腺分泌增多,外耳道内常油糊糊的,称为“油耳”。一些有外耳道干性湿疹的孩子,虽然耵聍液分泌不多,但可导致外耳道内发痒,孩子总是用手指搔痒外耳道,使耵聍液分泌加快,耳屎增多。外耳道炎、化脓性中耳炎等炎症刺激,也可增加耵聍液的分泌,并与外耳道内较多的皮屑、炎性分泌物混合,造成耳屎逐渐增多增大。

耳屎过多,若与外界尘土相互聚集,会结为较大的团块,甚至变硬,形成棕褐色的耵聍栓塞,紧紧堵塞在耳道内。此外,孩子玩耍时把异物塞入外耳,不但可刺激耵聍液分泌,也阻塞了耳屎的排出,甚至造成耵聍栓塞。耵聍栓塞会压迫耳鼓膜,引起耳痛、耳鸣、甚至眩晕。一旦耳内进水,耵聍栓塞就会被泡软变大,加重堵塞,引起外耳道、耳鼓膜炎症,并伴有听力下降,严重者还可出现发热等全身感染的症状。

保护作用,不可低估

一般人都认为,耳屎是废物,其实不然。耳屎对保护耳朵起着重要作用,它像哨兵一样守护着外耳道的大门,阻止异物侵入耳朵,保护耳道和鼓膜。当空气中的尘埃进入耳道时,耳屎能把它们粘住。如果虫飞进耳道,一旦尝到苦苦的耳屎,也马上会逃之夭夭。

耳屎还能起到消声器的作用。人之所以能够听到各种声音,是靠外界各种不同的声波传进耳朵,引起鼓膜振动。但如果声波过强,如打雷声、爆炸声等,可使鼓膜受到剧烈震动,容易招致损伤。而耳屎则可以像消声器那样减低声波的冲击,保护鼓膜,进而保护听力。孩子幼小,其听力还处于发育阶段。对孩子来讲,耳屎的这种保护作用尤为重要。因此,不可随意为孩子掏耳屎。

此外,耳屎具有一定的油腻性。如孩子在洗澡时,水流进耳中,耳屎就可以发挥阻挡的作用,避免脏水的侵袭,防止可能引起的感染发炎。

掏耳不当,埋下隐患

孩子幼小,外耳道尚未发育成熟,皮肤比较娇嫩,皮下组织少,血液循环差,而且外耳道由于大多呈扁平缝隙状,不易操作。经常掏耳屎,孩子因怕痛,不愿合作、哭喊不止,如果操作和用力不当,轻者导致外耳道皮肤损伤,继发细菌感染,如外耳道疖肿或者外耳道炎,引起耳朵疼痛,影响张口和咀嚼;重者可伤及耳鼓膜,甚或刺破耳鼓膜引发中耳炎,损伤听力。

频繁掏耳屎,还会使外耳道皮肤受到过多刺激,长此以往可造成外耳道乳头状瘤。它虽然是良性的,可手术切除,但切除后易复发。

清除得法,小心为先

一般而言,小而薄的耳屎会在吃饭咀嚼、张口说话、打哈欠、打喷嚏时,随着下颌运动,借助外耳道内皮肤上汗毛的推动作用,慢慢松动脱落而被排出耳道,家长无须多担心。因此,只要孩子耳屎不多,耳朵不痛,不痒,听力好,其耳屎不必人工清除。

为了防范耳屎增多增大,平时可用棉签在外耳道入口处轻轻清理一下。也可每半月左右,用涂有金霉素眼药膏的小棉签小心地在外耳道卷一下,既帮助杀菌,又能湿润外耳道皮肤,使耳屎自然脱落,不致形成大块。

如果耳屎较多较大,可用3%的小苏打水(碳酸氢钠溶液)滴入耳内,每天3~4次,每次1~2滴,待2~3天耳屎泡软后,再用小镊子轻轻将其取出。在取出过程中,一定要注意固定好孩子的头部,勿使其乱动。

孩子耳屎如果特别多,常伴有外耳道炎症,或耳屎结成硬块,难以取出,医院,由耳鼻喉科医生取出。#儿童保健#

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